Scratching (Τραυματισμός) του Ενδομητρίου

Το Scratching (Τραυματισμός) του ενδομητρίου είναι μέθοδος που αυξάνει τα ποσοστά επιτυχίας στην εξωσωματική γονιμοποίηση.
Η επιτυχία στην εξωσωματική γονιμοποίηση εξαρτάται από την ηλικία της γυναίκας, την ποιότητα των εμβρύων και την ποιότητα του ενδομητρίου.
Πολλές φορές παρά το γεγονός ότι μεταφέρουμε καλής ποιότητας έμβρυα σε μια γυναίκα με καλό ενδομήτριο δεν υπάρχει εγκυμοσύνη. Από ορισμένες έρευνες έχει βρεθεί ότι όταν προκαλούμε έναν ελαφρύ τραυματισμό του ενδομητρίου βελτιώνονται οι πιθανότητες εμφύτευσης του εμβρύου στην μήτρα.
Είναι μια μέθοδος η οποία εφαρμόζεται σε περιστατικά με επανειλημμένες αποτυχίες που δεν υπάρχει εμφανής λόγος μη επίτευξης εγκυμοσύνης.

Πώς μπορεί να εξηγηθεί αυτή η αύξηση της δεκτικότητας του ενδομητρίου?

Δεν είναι ξεκάθαρος ο λόγος που αυξάνεται η πιθανότητα εγκυμοσύνης. Μια θεωρία είναι ότι ο τραυματισμός του ενδομητρίου προκαλεί μια φλεγμονώδη αντίδραση μέσα στο ενδομήτριο.
Υπάρχει η πιθανότητα ότι κατά την διαδικασία ανάπλασης μετά τον τραυματισμό, το ενδομήτριο βελτιώνεται και αυξάνονται οι πιθανότητες εμφύτευσης γιατί μπορεί να εκλύονται αυξητικοί παράγοντες, ορμόνες και κυτταροκίνες που κάνουν το ενδομήτριο πιο δεκτικό.
Επίσης μπορεί να ενεργοποιούνται γονίδια τα οποία βοηθάνε στην προετοιμασία του ενδομητρίου να δεχθεί τα έμβρυα.

Πώς γίνεται ο τραυματισμός (scratching) του ενδομητρίου?
Μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους:
1) Κατά την διάρκεια μιας υστεροσκόπησης είναι η καλύτερη μέθοδος γιατί ταυτόχρονα ελέγχουμε και το ενδομήτριο με την κάμερα.
Στο video που ακολουθεί πραγματοποιούμε μικρά κοψίματα (cuts) στον πυθμένα της μήτρας με ένα ειδικό ψαλίδι.
2 ) Με μια ελαφριά απόξεση
3) Σε επίπεδο εξωτερικού ασθενή με έναν ειδικό καθετήρα (pipelle)
Τα αποτελέσματα σε πολλά περιστατικά που έχουμε πραγματοποιήσει μέχρι στιγμής είναι εξαιρετικά.